Dor de cabeça pode causar desmaio?

Desmaiar durante uma crise de dor de cabeça assusta quem passa por isso e quem está por perto. Na maior parte das vezes, o desmaio é uma reação do corpo à dor e ao mal-estar, e passa rápido. Em alguns casos, porém, dor de cabeça e desmaio juntos indicam um problema que precisa de atendimento imediato.

O que é um desmaio?

Desmaio, ou síncope no termo médico, é uma perda de consciência passageira causada pela queda do fluxo de sangue, e portanto de oxigênio, que chega ao cérebro. Os músculos perdem a firmeza, a pessoa cai e, em geral, volta a si em alguns segundos ou em um ou dois minutos, sem sequelas.

Antes de desmaiar, é comum a pessoa sentir alguns avisos:

• tontura ou sensação de cabeça leve;
• visão escurecendo ou embaçada;
• suor frio e palidez;
• enjoo;
• zumbido ou sons abafados.

O desmaio tem muitas causas. As mais comuns são benignas, como ficar muito tempo em pé, levantar rápido demais, calor, desidratação e jejum. Outras envolvem o coração ou o sistema nervoso e precisam ser investigadas.

Como a dor de cabeça pode levar ao desmaio?

A dor de cabeça pode levar ao desmaio principalmente de duas formas: pela reação vasovagal e pela respiração acelerada.

Reação vasovagal. O nervo vago ajuda a controlar os batimentos do coração e a pressão arterial. Diante de uma dor forte, de um susto ou de um mal-estar intenso, algumas pessoas têm uma resposta exagerada desse sistema. O coração desacelera, os vasos sanguíneos se dilatam, a pressão cai e chega menos sangue ao cérebro. É aí que a pessoa desmaia. O NHS, serviço público de saúde do Reino Unido, inclui a dor intensa entre as causas de desmaio.

Respiração acelerada (hiperventilação). Com dor muito forte ou ansiedade, a pessoa pode começar a respirar rápido e curto sem perceber. Isso muda o equilíbrio de gases no sangue e faz cair o gás carbônico. Os vasos do cérebro se contraem, e surgem tontura, formigamento nas mãos e em volta da boca e, às vezes, desmaio.

Outras coisas que acontecem durante a crise também pesam. Uma crise de enxaqueca com muitos vômitos pode desidratar e fazer a pressão cair quando a pessoa se levanta. Passar muitas horas sem comer por causa da dor também aumenta o mal-estar.

Enxaqueca pode causar desmaio?

Pode, mas não é comum. Algumas pessoas com enxaqueca têm mais tendência a desmaios de origem vasovagal, e o próprio mal-estar da crise, com enjoo, vômitos e dor forte, favorece esse tipo de reação.

Existem também formas raras de enxaqueca com aura em que o nível de consciência pode se alterar. Como são raras e parecidas com outras condições, precisam de avaliação médica antes de qualquer conclusão. Se você tem enxaqueca e passou a desmaiar nas crises, isso precisa ser investigado. Não trate como "coisa da enxaqueca".

Quando dor de cabeça com desmaio é uma emergência?

Dor de cabeça súbita e muito forte acompanhada de desmaio é uma emergência. Esse conjunto pode indicar um sangramento dentro da cabeça, como a hemorragia subaracnoide, em geral causada pela ruptura de um aneurisma (uma dilatação na parede de uma artéria do cérebro).

Nessas situações, não espere a dor passar e não vá dirigindo. Chegar rápido ao atendimento faz diferença.

O que fazer se sentir que vai desmaiar durante uma dor de cabeça?

Se os avisos aparecerem, deite-se e, se der, levante as pernas. Se não puder deitar, sente-se e abaixe a cabeça entre os joelhos. Isso ajuda o sangue a voltar para o cérebro e pode evitar o desmaio.

Também ajuda:

• respirar devagar, contando o tempo de puxar e soltar o ar, para não hiperventilar;
• levantar-se aos poucos quando o mal-estar passar;
• beber água, principalmente se houve vômitos;
• não ficar sozinho até se sentir bem.

Se alguém desmaiar perto de você, deite a pessoa de costas, levante as pernas dela e veja se está respirando. Se ela não respirar ou não acordar logo, chame o SAMU.

Quando procurar um neurologista?

Procure um especialista se os desmaios se repetirem, mesmo que pareçam leves. Desmaios que voltam precisam ter a causa investigada, e ela pode estar no coração, na pressão arterial ou no sistema nervoso.

O neurologista avalia a relação entre a dor de cabeça e os desmaios, examina o sistema nervoso e, quando necessário, solicita e interpreta exames. Em alguns casos, a avaliação é feita junto com o cardiologista. Controlar bem a dor de cabeça de base, como a enxaqueca, também reduz os episódios de mal-estar forte. Saiba mais em quando a dor de cabeça é sinal de alerta e na página de dor de cabeça e enxaqueca.

Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta médica.